El papel del farmacéutico en el uso seguro y adecuado del tratamiento del mieloma múltiple

Con motivo del Día Mundial del Mieloma Múltiple, que se celebra el 5 de septiembre, el Consejo General de Colegios Farmacéuticos ha publicado un informe sobre el mieloma múltiple, con el objetivo de visibilizar este tipo de cáncer y mostrar el papel del farmacéutico en la atención a los pacientes.

El mieloma múltiple es una neoplasia maligna de la sangre poco frecuente que representa alrededor del 1 % de todos los nuevos casos de cáncer y el 13 % de las neoplasias sanguíneas en España. Además, se estima que en 2026 se diagnosticarán más de 3.500 nuevos casos.

En los últimos años, la supervivencia ha mejorado considerablemente, paralelamente a una profunda evolución del abordaje terapéutico, sobre todo, por la incorporación de la inmunoterapia y la terapia génica (CAR-T) en sus indicaciones.

La contribución del farmacéutico en el uso seguro, efectivo y adecuado de los tratamientos es de gran relevancia y se hace imprescindible para estos pacientes, no solo por la rápida incorporación de nuevas alternativas terapéuticas para tratar el mieloma múltiple, sino también por el carácter crónico de la enfermedad y la complejidad del tratamiento, que se basa en combinaciones complejas de fármacos.

El farmacéutico lleva a cabo una intervención transversal a lo largo de todo el proceso asistencial, que va desde la validación y optimización inicial de la farmacoterapia hospitalaria hasta la conciliación, educación sanitaria, seguimiento de la adherencia, prevención y detección de toxicidades, farmacovigilancia y continuidad asistencial.

Como se detalla en el informe del Consejo General, desde la farmacia comunitaria también se puede revisar la medicación del paciente, tanto la prescrita por el médico como la que no necesita receta, así como los complementos alimenticios y los productos de fitoterapia. El objetivo es detectar posibles interacciones, evitar problemas derivados de la automedicación y reforzar algunas medidas importantes durante el tratamiento, como la adherencia, la vacunación, la prevención de infecciones, la salud bucodental o el uso adecuado de analgésicos.

Asimismo, puede detectar signos de alarma, como fiebre, sangrado, empeoramiento del estado general, dolor óseo de nueva aparición o síntomas neurológicos, y recomendar una valoración médica cuando sea necesario.

En la práctica, las intervenciones del farmacéutico tienen un impacto positivo en el paciente, puesto que, como ha demostrado una revisión sistemática de 33 estudios realizada este año, mejoran de forma consistente la identificación y resolución de problemas relacionados con la medicación, el manejo de interacciones, la coordinación asistencial y la adherencia terapéutica de los pacientes.