46 farmaventas fv Corporal compresión de estructuras vasculares y linfáticas. Este fenómeno se asocia a una disfunción en la lipólisis, favoreciendo el acúmulo de triglicéridos. Además, se ha descrito una alteración en la actividad de los receptores β-adrenérgicos, lo que contribuye a una menor movilización de grasas. Alteración de la microcirculación El compromiso del sistema microvascular constituye otro elemento clave: • Disminución del flujo sanguíneo. • Aumento de la permeabilidad capilar. • Acumulación de líquido intersticial. Estos cambios favorecen la aparición de edema y la acumulación de metabolitos, contribuyendo a la progresión del proceso. Fibrosis y remodelado del tejido conectivo La formación de septos fibrosos es responsable del aspecto irregular de la piel. Estos septos, al retraerse, generan depresiones visibles en la superficie cutánea. La rigidez del tejido conectivo y la alteración de la matriz extracelular dificultan la reversibilidad del proceso en fases avanzadas. Influencia hormonal y genética Los estrógenos desempeñan un papel determinante en la fisiopatología de la celulitis, modulando tanto la distribución de la grasa como la permeabilidad vascular. Asimismo, factores genéticos condicionan la predisposición individual, influyendo en la estructura del tejido conectivo y en la respuesta metabólica. Estrategias terapéuticas desde la oficina de farmacia El abordaje terapéutico debe ser multimodal, combinando distintas intervenciones para actuar sobre los diferentes mecanismos implicados. 1. Dermocosmética tópica Los tratamientos tópicos constituyen una herramienta fundamental en la práctica farmacéutica. Activos con evidencia: • Cafeína: estimula la lipólisis mediante inhibición de la fosfodiesterasa. • Retinoides: mejoran la densidad dérmica y la organización del colágeno. • Centella asiática: favorece la síntesis de colágeno y mejora la microcirculación. • L-carnitina: participa en el transporte de ácidos grasos hacia la mitocondria. Recomendaciones de uso: • Aplicación diaria, preferiblemente con masaje. • Uso continuado mínimo de 8–12 semanas. • Asociación con técnicas manuales para mejorar la penetración. 2. Nutricosmética La suplementación oral permite actuar desde el interior, especialmente en pacientes con componente edematoso o circulatorio. “ El consejo farmacéutico individualizado mejora la adherencia y optimiza los resultados terapéuticos”
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