Ácaros del polvo: especialmente importantes en las zonas costeras con clima cálido. Las especies Dermatophagoides pteronyssinus y Dermatophagoides farinae están presentes en toda la geografía española. Aunque en los últimos años se ha visto un incremento en la península de Lepidoglyphus destructor, o de Blomia tropicalis, típicas de las Islas Canarias. Los ácaros del polvo constituyen un alérgeno perenne, con una exacerbación de los síntomas en los meses de otoño y primavera que suelen asociarse a ambientes de interior, de forma característica al despertarse, al acostarse o tras exposiciones intensas, como cambios de armario, casas cerradas o limpiezas profundas. Pólenes estacionales, que suelen estar presentes en meses determinados por lo que se llaman alérgenos estacionales: • el polen de olivo (Olea europaea) y de gramíneas predominan en el ambiente en los meses de mayo-junio • el polen de ciprés (Cupressus arizonica) es de invierno y en la Comunidad Valenciana se extiende desde nales de diciembre-enero hasta marzo • el polen del plátano de sombra (Platanus hispánica) a nales de marzo • Chenopodium (maleza quenopoidocea) que poliniza desde nales de primavera hasta el inicio de otoño • Parietaria judaica, presente en el área mediterránea y, de forma destacada, en la Comunidad Valenciana, especialmente prevalente debido a su prolongado período de polinización • el polen de gramíneas, principalmente especies como Poa, Lolium y Cynodon dactylon, que constituye una causa mayor de rinitis y asma estacional, con oración intensa en mayo y junio. Epitelios de animales, principalmente perro y gato. Hongos ambientales como Alternaria alternata, Cladosporium y Aspergillus. Rinitis alérgica La rinitis alérgica se de ne como una enfermedad in amatoria de la mucosa nasal mediada por IgE, inducida por la exposición a alérgenos en individuos sensibilizados. Se caracteriza por síntomas cardinales: estornudos en salva, prurito nasal, rinorrea y congestión nasal. Cuando se acompaña de sintomatología ocular (inyección conjuntival, lagrimeo y prurito ocular), recibe el nombre de rinoconjuntivitis alérgica. Clasi cación según ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) La iniciativa ARIA propone una clasi cación clínica basada en la duración y la gravedad de los síntomas. Por duración: • Intermitente: cuando los síntomas están presentes menos de 4 días a la semana o durante menos de 4 semanas consecutivas. • Persistente: cuando los síntomas están presentes durante 4 o más días a la semana y durante más de 4 semanas consecutivas. Por gravedad: • Leve: los síntomas no alteran el sueño ni afectan las actividades diarias de ocio y/o deportivas, ni deterioro de las actividades laborales o escolares. • Moderada-grave: síntomas molestos con afectación del sueño, y/o deterioro de las actividades de ocio y/o deportivas y del rendimiento laboral o escolar. 69 farmaventas ESPECIAL ALERGIAS
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